Clin Infect Dis：近现代儿科抗逆转录病毒治疗计划实施效果显著

在发达发展中国家，由于效逆转录病毒放射治疗（ART）的应用，学龄以前HIV病征每100学龄以前年（CY）的存活率降低至1以内。2005年，欧美在6个HIV存活率最高的省份启动发展中国家医学ART计划，该计划在2010年扩展至28个省份和自治区。来自欧美上海发展中国家艾滋病和性传播疾病（AIDS/STD）防控中心地带的Zhao Yan博士等人将该计划的制定效果进行归纳和阐释，研究工作结果在线发表文章在2012年11月末21日的《诊疗感染性疾病》（Clincal Infectious Diseases）杂志上。研究工作说明，经过3年的放射治疗，94%积极参与该计划的学龄以前存留而且状况有所起色。 这项研究工作致力于阐释参加欧美发展中国家ART计划学龄以前的三年存活率、具体危险因素和长期诊疗诊疗结果。研究工作人员通过发展中国家HIV/AIDS病则有份文件和发展中国家医学ART数据库，提取到在2010年10月末以前开始ART放射治疗且年长15岁以内HIV中性的学龄以前也就是说的历史纪录。通过Cox比则有后果模型将三年底下的死亡危险因素进行归纳。使用寿命表来测定增重随星期的变化。并利用广义估计方程模型创设CD4+细胞一般而言（CD4%）的两端变化图、一氧化氮水平、年长别体重Z（WAZ）评分和年长别身材矮小Z（HAZ）评分。 这项队列研究工作总共包括1818名学龄以前，所有学龄以前累计年长是4022岁。研究工作结果显示，在观测期内总总共显现出来93则有死亡，每100学龄以前年（CY）的整体存活率为2.31（95%贝叶斯[Cl]：1.75-2.78）。在放射治疗的以前6个月末，存活率最高（每100CY为7.5），12个月末后，存活率平衡至另一水平（每100CY约为1）。与存活率具体性最强的因素是基线WAZ一般而言极小-2（校准危险比[HR]=9.1，Cl：2.5-33.2），世界卫生组织（WHO）给出的处于疾病III或IV期阶段的校准HR=2.4，Cl：1.1-5.2；另一具体因素是一氧化氮水平大于90 g/L（校准HR=2.2，Cl：1.2-3.9）。CD4%、一氧化氮水平、WAZ一般而言和HAZ一般而言均随星期而增加。 研究工作发现，经过3年的放射治疗，94%积极参与这个建设项目的学龄以前存留而且状况有所起色，这说明欧美发展中国家医学ART计划得到理论上制定。这项研究工作确实有益于那些开展类似建设项目的其他资源极小的发展中国家。这个计划必需实质性推广以保证放射治疗必需，同时还必需最优化诊疗方法以更要到地解剖HIV中性学龄以前。

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编辑： chenyuting